骨關節炎原因是什麼？骨關節炎的症狀及治療方法

骨關節炎是什麼？

骨關節炎（Osteoarthritis），亦稱退化性關節炎、骨性關節炎或磨損性關節炎，是一種與關節軟骨長期磨損及退化相關的慢性關節疾病。我們的關節表面原覆蓋著一層光滑的關節軟骨，配合關節液，令骨與骨之間可以順暢滑動。但當軟骨因年齡、勞損或受傷而變薄、破裂甚至磨蝕後，骨頭之間便會直接磨擦，引起關節痛及發炎。

骨關節炎常見於中年及長者人群，主要出現在需承受較大負重或反覆使用的關節，包括膝關節、髖關節、頸椎、腰椎及手指小關節，當中以膝關節骨關節炎最為常見。

骨關節炎有什麼症狀？

• 關節疼痛：骨關節炎最典型的症狀，常出現於上落樓梯、蹲低或站起身時。隨病情惡化，部分患者即使在休息或睡覺時仍會感到隱隱作痛，影響睡眠質素。
• 關節僵硬：早上起床或久坐後起身時，關節出現僵硬情況，需要活動一段時間才開始感覺慢慢鬆開。
• 活動範圍減少：隨著軟骨磨損及關節周圍組織變得緊繃或痛楚加劇，患者可能無法像以前一樣屈曲或伸直關節。
• 關節腫脹、發熱：關節內有輕微發炎或積液時，可能會出現輕微腫脹及緊繃的感覺。
• 關節磨擦聲：當關節面變得凹凸不平，活動時可能聽到或感覺到磨擦聲。
• 關節變形：隨著骨關節炎惡化，關節邊緣骨刺會增生，骨面亦可能會改變，出現膝關節O形或X形變形，或手指關節粗大等變形。

骨關節炎由什麼原因引起？

年齡增長及關節自然退化

隨著年齡增長，關節軟骨會如其他人體組織般逐漸老化，修復能力下降，長年累積的磨損亦難以完全修補，使骨關節炎發作的機會上升。研究指出，骨關節炎較常在 40 歲後出現，而患病率會隨年齡增長而顯著上升，因此中年及長者是較常受影響的族群¹。

體重過重

體重過重會令關節需長期承受超出負荷的壓力，每走一步、上落樓梯或跑步時，導致關節磨損的風險提高。有研究指出，肥胖者罹患退化性膝關節炎的風險可較正常體重人士高出數倍，過重人士的膝關節炎風險約為 2.45 倍，而肥胖人士的風險則為 4.55 倍²。

另外，脂肪組織本身亦會分泌多種發炎相關物質（如瘦素leptin），可能會加重關節內的慢性發炎反應，進一步使骨關節炎惡化³。

長期重複勞損及過度使用關節

某些工作或運動模式需要長時間重複使用同一組關節，使關節經常摩擦，長期處於高壓狀態，加速軟骨磨損，使退化性關節炎症狀加劇。

遺傳及家族傾向

骨關節炎雖然不是單一基因導致的「遺傳病」，但研究發現，若家族中有直系親屬曾患退化性關節炎，成員自己日後出現同類問題的機會亦會增加。這種遺傳傾向與多個因素有關，例如先天關節結構、軟骨組織質素、膠原蛋白結構、甚至是整體發炎體質等，令某些人的關節在相同勞損程度下比其他人更容易出現退化⁴。

骨關節炎如何治療或紓緩？

骨關節炎屬慢性退化性疾病，目前醫學上未有完全逆轉已磨損的軟骨的方法，但可以透過多種治療和日常保養，以紓緩疼痛及減慢關節進一步退化。

改善生活方式

透過控制體重、避免不必要的勞損動作及照顧好關節周邊的肌肉，我們可以漸漸從日常習慣中減低關節承受的壓力，有助減少疼痛及預防進一步的關節損傷。日常中，可以嘗試減少長時間站立、反覆上下樓梯、搬運重物或進行劇烈運動，並改為做多一點對關節較溫和的活動，例如散步、游水或踩單車等。同時亦可視乎需要，使用護膝、行山杖或助行器等輔助工具，幫助分散關節壓力。

適量運動

很多人以為關節痛就應減少跑動，待關節安靜復原。但其實，完全不活動反而會令肌肉愈來愈弱、關節愈來愈僵硬，長遠會加劇骨關節炎問題，因此適量的運動亦是治療骨關節炎的重要一環。建議可以多做游泳、健身單車、太極或瑜伽，在相對溫和的環境下活動關節，減輕僵硬及痛楚，同時改善心肺功能和肌力。

局部用藥

由於骨關節炎屬於長期、慢性進展性的關節疾病，很多患者會需要較持續、針對性的止痛及消炎處理，以便維持日常活動能力，同時配合運動及復康治療。

在口服止痛藥方面，撲熱息痛（Paracetamol）常被視為骨關節問題患者的第一線止痛選擇，適合輕至中度疼痛。必理痛關節痛配方的雙層藥片能提供長達8小時的止痛效果。服用後，第一層會立即溶解，迅速紓緩痛楚；第二層則會慢慢釋放止痛成分，持續紓緩痛楚。

至於局部外用藥物，常見含非類固醇消炎成分（NSAIDs）的止痛貼，只需直接貼在疼痛關節附近位置，藥物便可透過皮膚滲透，在局部發揮止痛、消炎作用。而必理絡特強滲透止痛貼是一款含有非類固醇消炎成分的止痛貼，可直接貼於患處，透過皮膚逐漸釋放藥物，進一步持久滲透至局部組織，並能釋放清涼感，達到消炎止痛效果。

透過正確的飲食預防骨關節炎

醫學綜述指出，超重或肥胖人士可透過減輕至少 10% 體重，以顯著改善膝關節痛楚及功能。 你可採取有助降低血膽固醇的飲食模式，並食用更多含長鏈奧米加-3脂肪酸（如油性魚）、維他命 D 及維他命 K 的食物，支持骨骼與關節健康及減少炎症⁵。

若你患有骨關節炎，請諮詢醫生了解不同的治療方案。你的醫生也可能會建議你諮詢其他醫療保健專業人士，如藥劑師、物理治療師或營養師。

骨關節炎常見問題

骨關節炎什麼食物不能吃？

建議少吃高脂肪的油炸食品，如炸雞及薯條，避免增加體內發炎反應，使症狀惡化。

骨關節炎即是身體缺什麼？

很多研究與臨床經驗指出，骨關節炎患者常見缺乏抗發炎與顧骨頭所需的營養，例如維他命 C、維他命 D及維他命 K，這些都能有助減少炎症、維持骨密度與關節健康⁶。

骨關節炎會好嗎？

骨關節炎屬於退化性疾病，雖然無法完全回到年輕時的關節，但仍可以透過調整生活習慣，減少疼痛，使病情穩定。

資料來源：

1. GBD 2021 Osteoarthritis Collaborators. Global, regional, and national burden of osteoarthritis, 1990-2020 and projections to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Rheumatol. 2023 Aug 21;5(9):e508-e522. doi: 10.1016/S2665-9913(23)00163-7. PMID: 37675071; PMCID: PMC10477960. Accessed on 6 August 2026
2. Zheng H, Chen CBody mass index and risk of knee osteoarthritis: systematic review and meta-analysis of prospective studiesBMJ Open 2015;5:e007568. doi: 10.1136/bmjopen-2014-007568. Accessed on 6 August 2026
3. Collins KH, Lenz KL, Pollitt EN, Ferguson D, Hutson I, Springer LE, Oestreich AK, Tang R, Choi YR, Meyer GA, Teitelbaum SL, Pham CTN, Harris CA, Guilak F. Adipose tissue is a critical regulator of osteoarthritis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Jan 5;118(1):e2021096118. doi: 10.1073/pnas.2021096118. PMID: 33443201; PMCID: PMC7817130. Accessed on 6 August 2026
4. Cicuttini FM, Spector TDGenetics of osteoarthritis.Annals of the Rheumatic Diseases 1996;55:665-667. Accessed on 6 August 2026
5. Rayman MP. Diet, nutrition and osteoarthritis. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Dec 1;16(Suppl 1):S7. doi: 10.1186/1471-2474-16-S1-S7. PMCID: PMC4674884. Accessed on 6 August 2026
6. Hijjawi N, Tout FS, Azaizeh B, Aljaafreh B. The role of vitamins D, B12, C, and K in modulating inflammation and disease management in rheumatoid arthritis: a comprehensive review. Clin Rheumatol. 2025 Feb;44(2):591-600. doi: 10.1007/s10067-024-07285-9. Epub 2024 Dec 26. PMID: 39722107. Accessed on 6 August 2026